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肾病知识:

糖尿病肾病的初期症状

糖尿病肾病的初期症状表现为蛋白尿、水肿、高血压或氮质血症,并有空腹血糖增高或糖尿病症状。当糖尿病性肾病的初期症状明显时,多已进入较晚的阶段,随病程发展,其临床表现也有所不同。

  糖尿病肾病是糖尿病的慢性肾脏并发症。糖尿病肾病一般是指糖尿病性肾小球硬化症,糖尿病肾病的初期症状一般是尿液中出现微量白蛋白。

  逐渐加重后,糖尿病肾病的初期症状表现为蛋白尿、水肿、高血压或氮质血症,并有空腹血糖增高或糖尿病症状。当糖尿病性肾病的初期症状明显时,多已进入较晚的阶段,随病程发展,其临床表现也有所不同。

  糖尿病肾病的初期症状之一:夜尿增多
  糖尿病病人夜尿增多时,说明肾脏可能已经受累,正常人白天尿量多于夜间尿量,肾小管受损时,浓缩功能下降,出现夜尿和尿量增多。

  糖尿病肾病的初期症状之二:蛋白尿
  这是糖尿病性肾病的初期症状第一个标志。当出现持续性蛋白尿后,肾小球的滤过率即开始下降。随着病情发展,尿蛋白量逐渐增多,尿蛋白量与肾脏病变严重程度相一致。当肾小球滤过率明显低于正常,出现大量蛋白尿后,能很快发展到肾功能衰竭。如24小时尿蛋白少于3克,尿蛋白量无明显增多者,肾功能衰竭进度变缓慢。

  糖尿病肾病的初期症状之三:高血压
  在Ⅰ型无肾病的糖尿病人中高血压患病率较正常人并不增加,Ⅱ型糖尿病患者伴高血压较多,但若出现蛋白尿时高血压比例也升高,在有肾病综合征时患者伴有高血压,此高血压大多为中度,少数为重度。

  糖尿病肾病的初期症状之四:水肿和肾病综合症
  大约有一半左右的病人出现水肿,可能由于尿中丢失大量蛋白引起低蛋白血症所致,但年龄越大,由其他原因引起的水肿的原因也越多,20%左右的患者会有肾病综合症。  

  对于出现糖尿病肾病的初期症状患者来说,良好的控制血糖,并针对受损肾脏进行早期的修复治疗是极其关键的。如错过治疗时机,在出现持续性蛋白尿等糖尿病肾病的初期症状后,血尿素氮和肌酐浓度将会增高,并出现肾功能不全的表现,在数年之内可发展到终末期肾功能衰竭。
 

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