糖尿病肾病早期发病不易察觉

　　糖尿病肾病的基本病理特征为肾小球基底膜均匀肥厚伴有肾小球系膜细胞基质增加、肾小球囊和肾小球系膜细胞呈结节性肥厚及渗透性增加。这一病变在不知不觉中进行着。

　　①高蛋白饮食加剧糖尿病肾病的恶化：糖尿病病人由于严格限制碳水化合物的摄入，而以高蛋白纤维食物供给为主，顾此失彼，致使蛋白分解产物及磷的负荷过度和积聚，进而加剧了糖尿病肾病的病理损害。

　　②高血压的影响：糖尿病病人由于脂质代谢紊乱、动脉粥样硬化等诸多原因，合并高血压者为数不少，这些病人中几乎都可见到尿微量蛋白，表明肾损害普遍。

　　③高血糖：长期与过度的血糖增高，可致毛细血管通透性增加，血浆蛋白外渗，引起毛细血管基底膜损害，肾小球硬化和肾间质纤维化。

　　这三种因素是绝大部分糖尿病肾病患者所伴有的。其发生、发展累及肾脏的过程悄无声息，进展缓慢而微细。患者通常不会感到太大的不适。这些可以导致肾脏发生病变的因素都是在糖尿病肾病患者日常生活中“匍匐”进行的。患者通常只会针对于糖尿病实施一定的治疗措施和饮食调整，却忽略了对于肾脏的检查与保护。久而久之，这些潜在累及肾脏的因素会促使肾脏固有细胞损伤，肾小球通透性增加，肾血管微循环障碍，蛋白漏出，肾脏肌酐升高！待发现时，肾损伤已经十分严重。