
肾病患者应忌豆制品之说是怎么来的呢?原来更早的时候,临床上对蛋白尿、浮肿和低蛋白质血症的肾病患者,主张补充大量蛋白质;患者也误认为尿蛋白质丢失多了,就应该吃得好、补得多,浮肿消失得才快。然而,这样的治疗事与愿违,患者蛋白质摄入越多,蛋白质漏出越厉害,肾脏呈高滤过状态,负荷加重,肾脏功能减退加快。所以,近20年来医务界转而主张肾病患者应摄入伏质低蛋白饮食。所谓优质蛋白质,是指肉、鱼、牛奶、蛋之类动物蛋白质,患者不应禁忌,但总量要严格控制。而植物蛋白质等粗蛋白质,则应限制摄入,结果就把豆制品打入了“冷宫”。
不料,这样的转变又矫枉过正。肾病患者严格遵照优质低蛋白质饮食后,蛋白尿虽然减少了,肾功能下降速度也有所减缓,但营养不良的发生率却增高了(高达30%—60%),而营养状况如何又是决定患者生活质量和存活率的重要因素之一。不吃植物蛋白质的优质低蛋白质饮食患者菜谱很窄,没有多少菜可选择,容易导致营养不良、食欲差、生活质量下降、贫血加重、免疫力降低、感染增多和死亡率增高。
自测:你的肾有问题吗