
与肥胖不同,水肿表现为手指按压皮下组织少的部位时,有明显的凹陷。比如在小腿内踝的上方,用指头稍加力按压,如可见凹陷,即表示水肿。更为敏感的方法是观察体重的变化:如在几天内体重增加一公斤以上,即暗示水肿的存在。那么水肿就一定是肾病吗? 各种原因如果造成细胞外液增多,均可以导致水肿。主要有以下几方面:
1.除了肾脏病以外,还有心脏病、肝病、严重营养不良、内分泌疾病均可以出现水肿。
2.女性月经前也易出现水肿。
3.久站后(尤其是夏天),一部分人会出现下肢水肿。
4.服用某些药物,如降压药中的硝苯地平、异搏定等也会出现水肿。
5.中年妇女的特发性水肿,水肿程度不严重,病因未明。
按中医理论,身体内水液的运行,依赖于肺气的通调,脾气的转运,和肾气的蒸腾,这些脏腑如果由于种种原因而功能失调,水液就会停留从而引起水肿。所以水肿可以见于肾脏病,但有水肿的患者并不是都有肾病。
想知道水肿是否由肾病所致,最好的方法就是去医院做一些简单的检查,如请医生测一下血压,做尿常规、肝功能及胸部X线检查,必要时需进行一些特殊检查,如甲状腺激素测定,肝、心、肾B超检查等。肾脏是身体排出水分的主要器官,当肾脏患病时,致使水分不能排出体外,潴留在体内时,称为肾性水肿。水肿的程度可轻可重,轻者无可见的水肿,仅有体重增加(隐性水肿)或者在清晨眼睑稍许肿胀。重者可见全身明显水肿,甚至有胸、腹腔积液,致体重增加数十千克(重度水肿)。
很多人水肿的发生是体质性的,不需要任何治疗。但最好能在发生时,请医师作简单的心、肝、肾及肾上腺的筛检,以确定病因,做到早期治疗,或长期观察追踪。千万记得,不要因为找不到原因,而到处看病或滥用利尿剂。
自测:你的肾有问题吗