有哪些病因可以引起急性肾炎?

　　急性肾小球肾炎的病因大多数与溶血性链球菌感染有关，在我国上呼吸道感染（包括中耳炎）约占60%～70%，皮肤感染占10%～20%。最常见的是β型溶血性链球菌，其次是其他致病菌如葡萄球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌、白喉杆菌及病毒、疟原虫；另外去氧核糖核酸抗原、肿瘤抗原、甲状腺球蛋白抗原均可引起肾小球肾炎。但有急性肾炎患者，可找不到致病因素。

　　大多数患者肾小球呈内皮细胞、系膜细胞弥漫性急性增殖，少数以渗出病变为主，另有少部分呈系膜、毛细血管型病变（膜增殖型病变），严重时增生的系膜可将肾小球分隔成小叶状。偶有肾小球囊新月体形成。电镜下可见上皮下电子致密物呈驼峰状沉积，为本病的特征。但这一变化消失较快，发病三个月后即不易见到，这些沉积物多在上皮侧，有时在内皮下。免疫荧光检查，内含有免疫球蛋白，主要是IgG、IgM，IgA也可见到，同时也可有C3沉积，有时尚可见到链球菌抗原在系膜区沉积物中。