
急性肾炎是指一种继发于乙型溶血性链球菌感染引起的肾小球变态反应性疾病,多发生于儿童及青年,临床表现为浮肿、血压升高、血尿、少尿,甚至少数可出现肾功能衰竭等症状。
急性肾炎的病因
多继发于乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应性疾病。
急性肾炎的临床表现
晨起面部浮肿,严重者可波及全身,常伴有少尿或镜下血尿、血压升高,少数可出现急性肾功能衰竭。
中医文献无急性肾炎这一名称,属于祖国医学"水肿"中的"风水"、"阳水"和"溺血"等范畴。"水肿"一词最早见于《素问?水热穴论》"肺为喘呼,肾为水肿"。此外根据本病尿血的症候,《素问?气厥论》云:"胞移热于膀胱,则癃、溺血"。而《金匮要略?五脏风寒积聚病篇》中"热在下焦则尿血",是急性肾炎血尿证候的记载。
急性肾小球肾炎,大多数患者为急性链球菌感染后肾小球肾炎,临床表现为急性肾炎综合征,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾小球滤过率降低为特点,肾脏病理表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎,肾脏病变通常有自发恢复倾向,病程多在1年以内。
急性肾炎的发病率与前驱感染有密切关系。如在温带地区,冬春季节上呼吸道感染易流行,故急性肾炎的发病率最高;链球菌感染的皮肤化脓病引起的则以夏秋季节多见。在热带及亚热带地区的发展中国家,皮肤化脓病可能是急性肾炎的主要发病因素之一。三日疟和恶性疟疾流行地区,急性肾炎的发病率也较高。任何年龄均可发病,常见于3-12岁的儿童,2岁以下和40岁以上的患者较少,男性患病率是女性的2倍。
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