
1、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗。
2、可供选用的降压药物:①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利,ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物。
使血压有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kPa,140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。
3、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治。
4、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止肾小动脉硬化的作用。
5、有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。
6、中医治疗高血压肾病:四联救肾特色疗法治疗高血压肾病,可以有效保护健存肾单位,最大限度地保护和抢救已经受损伤的肾小球细胞,尽可能地使已经受损伤肾膜迅速地得到修复,延缓肾衰进一步发展,达到肾功能恢复的满意效果。患者用药后排毒明显、尿量增加,恶心、呕吐、皮肤瘙痒、疲乏无力迅速缓解,睡眠好,精神有力,肌酐、尿素氮、尿酸明显下降,血色素有效上升,肾功能稳定、正常。
自测:你的肾有问题吗
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