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肾病知识:

IgA肾病病例

1、张丽萍,女,38岁,湖南祁东县河州镇人,病历号:MZ200708099 治疗前的情况:患者于2003年6月因外出务工劳累后出现一过性肉眼血尿,病人未引起重视,5天后出现颜面部浮肿,乏力,气喘症状。到当地医院检查,尿常规蛋白尿(+++),潜血(+++),红细胞满视野,遂转入市级医院,建议住院,后行肾穿刺,诊断为IgA肾病。

1、张丽萍,女,38岁,湖南祁东县河州镇人,病历号:MZ200708099
治疗前的情况:患者于2003年6月因外出务工劳累后出现一过性肉眼血尿,病人未引起重视,5天后出现颜面部浮肿,乏力,气喘症状。到当地医院检查,尿常规蛋白尿(+++),潜血(+++),红细胞满视野,遂转入市级医院,建议住院,后行肾穿刺,诊断为IgA肾病。在当地应用雷公藤,环磷酰胺等药物规范治疗,住院40天出院复查,尿常规PRO+ BLD++ ,
后找知名老中医改为口服中草药治疗半月,病情变化未见好转,而且逐步加重。检查肾功能于2007年7月8日来我院治疗,经检查肾功能Cr368umol/l ,BUN23.8mmol/l,血压:156/108mmHg,诊断为IgA肾病、肾功能不全衰竭期、肾性高血压。给服我院天芪肾康胶囊30天,病人面色改变面色红润了许多。尿中气味也增加了,用药一个疗程后复查肾功能:Cr 263umol/l,BUN16.8mmol/l,尿常规PRO—, BLD+,128/90mmHg,继续服药巩固三个疗程,经当地医院复查肌酐、尿素氮恢复正常,PRO、BLD均为阴性,病人激动的说:“我是太晚知道你们医院,要不然早就好了。”

2、程峰,男,23岁,山东青岛人,病历号:MZ20061107037
治疗前情况:患者于2006年8月因发热后出现肉眼血尿及双眼睑水肿,于当地医院就诊,尿常规PRO+3,BLD+3,即到青岛市某医院就诊,复查尿常规PRO+3,BLD+3,诊为“肾炎”,予以“青霉素”(具体剂量不详)抗炎治疗,但尿检无好转,后至济南,到省人民医院就诊,并行肾活检,明确诊断为“重度系膜增生、IgA肾病”,予以强的松片10毫克日三次口服,骁悉胶囊500毫克日二次口服,后尿检蛋白+,但潜血波动于“+~+3”。后来因效果不理想而出院。治疗后情况:患者2006年11月6日来我院治疗,经过化验尿常规显示:PRO+2 ,BLD+3  RBC930.6ul,给予我院天芪肾康胶囊及中草药口服治疗一个疗程,尿检逐渐好转,于1月26日复查尿常规:PRO-  ,BLD-,后多次复查尿常规PRO-  ,BLD-出院。多次电话回访,患者病情稳定,未见复发。

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